Сегодня стало известно, что причиной смерти полуторагодовалого ребенка в Набережных Челнах 26 января стал грипп.
Врачи подозревали наличие вируса у мальчика, но ждали подтверждение из лаборатории. Эпидпорог по гриппу и ОРВИ в Татарстане превышен на 6,5 %, на карантин закрыты десятки классов. Кто в группе риска и когда закончится эпидемия - в материале «Реального времени».
Жертвы гриппа
Полуторагодовалый мальчик поступил в набережночелнинскую инфекционную больницу с признаками ОРВИ 23 января на машине скорой помощи. По словам родителей, заболел ребенок 21 января.
- Он поступил в состоянии средней степени тяжести, но развился интоксикационный синдром, и мы получили летальный исход. Ребенок имел сопутствующие заболевания, которые сыграли негативную роль. Он не был привит, так как были медотводы по заболеваниям, которые не позволяли его вакцинировать, - рассказал министр здравоохранения Татарстана Адель Вафин.
По словам врачей, грипп типа «А» редко дает осложнения, но люди, имеющие хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, в группе риска. Поэтому им в первую очередь надо подумать о прививке. В 2016 году было два летальных случая среди заболевших гриппом, в обоих - погибли пожилые люди, состояние которых ухудшилось за счет сопутствующих заболеваний.
Сейчас в инфекционные отделения больниц госпитализировано 535 человек с тяжелыми формами осложнений, из них 371 ребенок.
Школы на карантине
К началу февраля 347 014 жителей Татарстана переболели ОРВИ - это 9% населения республики. Пик заболеваемости пришелся на первую рабочую неделю нового года. Заболеваемость по-прежнему растет, но не такими темпами. Кроме Казани, где превышение составляет 6,5%, эпидпорог превышен в Набережных Челнах, Альметьевске и Зеленодольске. В этих городах проходят профилактические мероприятия, суть которых - свести к минимуму контакты между заболевшими и здоровыми людьми.
- На карантин по гриппу и ОРВИ было закрыто 34 класса в 15 школах, и три школы закрылись полностью - это эффективная мера, и мы ее приветствуем, чтобы разорвать путь передачи вируса от больных детей к здоровым. Ограничительные мероприятия вводятся руководством образовательных учреждений, если количество отсутствующих детей превышает 20%. Тогда класс или школа распускается, как правило, на неделю, - говорит Марина Патяшина, руководитель Управления Роспотребнадзора России по Татарстану.
Среди заболевших основная масса - это дети. Они в два раза чаще, чем взрослые, подхватывают грипп и в 5 раз чаще ОРВИ.
Гонконгский грипп: как распознать
За сезон было зарегистрировано 242 случая гриппа, среди них 93 у детей. 134 заболевших в Казани, 75 в Челнах, по 11 в Чистополе и Альметьевске, 5 в Елабуге и 6 в Зеленодольске. Почти у всех обнаружен вирус типа «А» - так называемый гонконгский грипп. В двух случаях - вирус типа «В».
Если в декабре, когда подъем ОРВИ только начался, грипп подтверждался только у 30% заболевших, то сейчас доля опасного вируса среди всех острых респираторных инфекций составляет 80%.
Гонконгский грипп отличается менее агрессивным течением, чем свиной, и дает меньше осложнений. Его отличительными признаками являются высокая температура, сухой кашель, боль за грудиной.
- Грипп «А», в отличие от «свиного», дает меньшее количество осложнений, и если в прошлом году мы просто «тушили пожар», то здесь такого нет. 10 и более консультаций ежедневно идет с пульмонологами в РКБ в режиме видеоконференций и по телефону. Мы контролируем ситуацию, информированы о наиболее сложных случаях, - заверил Адель Вафин.
Эпидемия закончится к марту
По прогнозам эпидемиологов, в феврале эпидпорог по гриппу и ОРВИ будет превышен в крупных городах. Этому способствует погода, вирус устойчив к низким температурам - хорошо сохраняется и распространяется в холодное время года. Эпидемия, по словам Марины Патяшиной, развивается в штатном режиме.
- Время вакцинации кончилось, остается только неспецифическая профилактика - надо пользоваться масками, не посещать массовые мероприятия. Прикрывать рот при чихании и кашле, если вы болеете, так как вирус гриппа сохраняется на поверхностях до 8 часов и распространяется при чихании на 6-8 метров, - говорит главный эпидврач Татарстана.
Также Патяшина советует употреблять продукты, богатые витамином С, - это клюква, лимон, смородина, лук. Не отпускать детей в школы и сады, самим не выходить на работу и вызвать врача на дом в случае болезни.
37,5 - в больницу идем сами
Правда, с вызовами врачей на дом неоднозначная ситуация. В регистратуре поликлиник отказывают в вызове, если температура невысокая. При 37,5, считают медики, пациент может самостоятельно добраться до кабинета врача. Ранее об этом заявила замначальника Управления здравоохранения Казани, а сегодня Адель Вафин фактически дал разрешение врачам не приходить на дом к болеющим недостаточно сильно.
- Что делать, если в регистратуре говорят, что при температуре 37,5 вы можете и сами прийти в поликлинику? - спросил корреспондент «Реального времени».
- Приходить самим, - ответил министр здравоохранения.
Как можно победить эпидемию, если все больные будут добираться до врача самостоятельно, часто на общественном транспорте, а потом и в поликлиниках заражать здоровых, - этот вопрос остался без ответа.
В прошлом году ОРВИ переболело 11% населения Татарстана, сколько будет в этом году, врачи не решаются прогнозировать, осторожно заявляя, что эпидемия будет средней интенсивности, так как количество привитых против гриппа больше, чем в прошлом году, - 34% против 27%.